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障がい福祉関係

更新日:2021年8月31日

地域生活支援事業事業者登録申請書

二宮町の住民に対して地域生活支援事業をおこなう事業所は登録が必要になりますので、その際にご使用ください。

提出先 福祉保険課 福祉・障がい者支援班

A4用紙で印刷してください。
その他「事業所指定申請について」に記載のある必要書類と合わせて提出してください。
ワードとエクセルは別様式のため、両方併せて提出してください。(PDFには両様式が含まれています)

地域生活支援事業事業者登録申請書(PDF:220KB)

地域生活支援事業事業者登録申請書(WORD:33.6KB)

地域生活支援事業事業者登録申請書(EXCEL:207KB)

二宮町障害者施設通所交通経路届出書(第1号様式)

二宮町障害者施設通所交通費一部助成事業をご申請時にご使用ください。

提出先 福祉保険課 福祉・障がい者支援班

A4用紙で印刷してください。

施設通所交通経路届出書(PDF:110.9KB)

二宮町障害者施設通所交通費一部助成申請書(第2号様式)

二宮町障害者施設通所交通費一部助成事業をご申請時にご使用ください。

提出先 福祉保険課 福祉・障がい者支援班

A4用紙で印刷してください。

施設通所交通費一部助成申請書(PDF:92.1KB)

請求書兼領収書

二宮町障害者施設通所交通費一部助成事業をご申請時にご使用ください。

提出先 福祉保険課 福祉・障がい者支援班

A4用紙で印刷してください。

請求書兼領収書(PDF:95.2KB)

身体障害児者補装具交付修理助成事業

身体障害児者補装具交付修理助成事業をご申請時にご使用ください。

提出先 福祉保険課 福祉・障がい者支援班

A4用紙で印刷してください。

補装具費(購入・借受け・修理)支給申請書(PDF:87.3KB)

障害児者日常生活用具給付等事業

障害児者日常生活用具給付等事業をご申請時にご使用ください。

提出先 福祉保険課 福祉・障がい者支援班

A4用紙で印刷してください。

日常生活用具給付(貸与)申請書(PDF:100.1KB)

二宮町障害者医療費助成事業

二宮町障害者医療助成事業をご申請時にご使用ください。

提出先  福祉保険課 福祉・障がい者支援班

提出方法 A4用紙で印刷してください。記入・押印の上、領収書と併せてご

     提出ください。郵送でも可能です。申請した月の2か月後に指定

     口座にお振込みします。

     (注釈)福祉医療証をお持ちの方が対象となる事業です。

     (注釈)申請有効期限は受診月の1年後の月までです。

     (注釈)入院した時の食事療養費や保険外の診療にかかるものは対象外

        となります。

二宮町障害者医療費助成申請書兼請求書(WORD:18.8KB)

お問い合わせ先
福祉保険課 福祉・障がい者支援班〒259-0196 神奈川県中郡二宮町二宮961
電話:0463-75-9289
ファックス:0463-73-0134

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