小学生向けプログラミング体験教室　申込フォーム入力画面

小学生向けプログラミング体験教室

ご兄弟等で複数人参加する場合は、参加者ごとに申し込みをお願いします。

1.参加者の氏名を入力してください。（必須、100文字以内）
(例)二宮　太郎
2.参加者の学年を選択してください。（必須）
3.通学している小学校を選択してください。（必須）
4.保護者様の氏名を入力してください。（必須、100文字以内）
(例)二宮　花子
5.住所を入力してください。（必須）
郵便番号（ハイフンを含めての入力も可能です）
例:0000000 または 000-0000

住所
6.保護者様の電話番号を入力してください。（必須、100文字以内。半角英数(記号)）
(例)000-0000-0000
7.保護者様のメールアドレスを入力してください。（必須登録時にメールが送信されます。）
「example@example.jp」というように英数記号を半角文字で入力してください。
（確認のためメールアドレスをもう一度入力）
8.このイベントを何で知りましたか。
次の項目から選択してください。（5個以内）町SNS
町ホームページ
学校で配布されたチラシ
友人の紹介
その他
9.当日は記録や広報用に撮影を行います。
ご了承いただける方はチェックをお願いします。（1個以内）写真の撮影について同意します。

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